Uluslararası Eklem Merkezi (IJC) tarafından organize edilen 3. Uluslararası Ortopedik Enfeksiyonlar Konsensüs Toplantısı, İstanbul’da gerçekleştirildi. Etkinlikte, protez cerrahisi ve enfeksiyon hastalıkları alanında uzman 1.200 hekim bir araya gelerek güncel sorunları ve çözüm önerilerini tartıştı. Diz, kalça, omuz ve omurga protezleri sayesinde milyonlarca hasta ağrılarından kurtulup hareket kabiliyetine geri kavuşuyor. Dünya genelinde her yıl yaklaşık 2,5 milyon kişi protez ameliyatı geçiriyor. Ancak protez cerrahilerinde her 100 hastadan 3’ünde enfeksiyon riski ortaya çıkabiliyor. Bu riskin azaltılması adına bilim insanları çeşitli araştırmalara devam etmektedir.
Toplantıda, enfeksiyon riskini azaltmaya yönelik ameliyathane hijyeni, cerrahi eldiven kullanımı, antibiyotiklerin uygulanma zamanı, Covid-19’un etkileri, hasta mikrobiyotası ve genetik özellikler gibi birçok konu bilimsel veriler eşliğinde ele alındı. Bu kapsamda, enfeksiyonları önlemeye yönelik küresel ölçekte uygulanabilir kılavuzlar ve standartlar geliştirmek hedefleniyor. Toplantı, protez cerrahisinde hasta güvenliğini artıracak önemli bir adım olarak değerlendirilmekte.
Üç gün süren konsensüs toplantısının önderliğini, ortopedik cerrahi alanında 700’den fazla bilimsel makalesi bulunan Uluslararası Eklem Merkezi’nden Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Javad Parvizi üstlendi.
“ENFEKSİYONLARI ÖNLEMEK AMACIYLA YENİ BİR YOL HARİTASI OLUŞTURULDU”
Protez cerrahisinde enfeksiyonların önlenmesi noktasında yeni bir yol haritası oluşturmak amacıyla 1.200 uzman ile bir araya geldiklerini belirten Prof. Dr. Javad Parvizi, “Bilimsel sunumların sonuçları, başta ABD ve Avrupa olmak üzere dünya genelindeki önemli sağlık kuruluşlarındaki hekimlerin bilimsel tartışmalarına açıldı. Her bir sorun, güncel literatürdeki bilimsel çözüm önerileriyle tartışılıyor ve konsensüs toplantısında nihai bir karara bağlanıyor. Alınan kararların enfeksiyon riskini minimuma indirerek protez cerrahisinde başarıyı artıracağına, hastaların yaşam kalitesini ve tedavi memnuniyetini yükselteceğine inanıyoruz” dedi.
“UZMANLAR 400 SORUYU TARTIŞTI”
Önceki iki toplantı Amerika’da gerçekleştirildikten sonra, üçüncüsü Türkiye’ye taşındı. Prof. Dr. Javad Parvizi, “Bu toplantı sayesinde katılımcılar bilimsel konularda önemli kararlar aldılar ve İstanbul’u tanıma fırsatı buldular. İstanbul’da düzenlenen toplantı, ortopedik enfeksiyonlarla ilgili tüm konuları kapsayan çok önemli bir etkinlikti. Gerçekleştirilen bilimsel gelişmeler, veriler ve araştırma sonuçları paylaşıldı. Önceden iki toplantı Philadelphia’da oldu, üçüncüsü ise bu yıl ilk defa ABD dışında, Türkiye’nin İstanbul şehrinde düzenlendi. Konsensüs toplantısında enfeksiyonun önlenmesi, tanı kriterleri ve güncel tedaviler başlıkları altında yaklaşık 400 soruya yanıt verildi. Bu sonuçlar, tüm uzmanların faydalanabileceği dijital bir referans kaynağı olarak yayınlanacak” şeklinde bilgi verdi.
“PROTEZLERİN ÖMRÜ 30 YILA UZADI”
Protez cerrahisindeki başarılı sonuçlara dikkat çeken Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Remzi Tözün, “Uygun hastalarda, doğru şartlar altında ve deneyimli ekipler tarafından gerçekleştirilen cerrahiler yüksek başarı oranına sahiptir. Bu nedenle hastalar, ameliyat sonuçlarından genellikle memnun kalmaktadır. Protez cerrahileri, hastalara hareket özgürlüğü ve ağrısız bir yaşam sunarak yaşam kalitelerini artırıyor. Modern teknikler ve yaklaşımlar sayesinde protezler vücuda uygun bir şekilde yerleştirilmekte. Ameliyat sonrasındaki ağrı ve kanama riski düşürülmekte, hastalarda hızlı bir iyileşme gözlemlenmektedir” ifadelerini kullandı.
ENFEKSİYON RİSKİ 2-3 KAT ARTAN HASTALAR KİMLERDİR?
Enfeksiyon gelişme riski yüksek olan hastalar hakkında bilgi veren Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Remzi Tözün, “Kontrol altına alınamayan diyabet hastalarına ve günde bir paket sigara içen bireylere, ameliyat önerilmemelidir. Cerrahi sonrası enfeksiyon riski normalde yüzde 1-2 iken bu grupta risk yüzde 4-5 şeklinde artış göstermektedir. Başka bir deyişle, risk oranı 2-3 kat artmaktadır. Diyabet hastalığı kontrol altına alındığında ve sigara bırakıldığında bu risk makul seviyelere gerilemektedir” açıklamasını yaptı.
“ADINI BİLE YENİ DUYDUĞUMUZ MİKROORGANİZMALAR VAR”
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. İbrahim Tuncay, konsensüs toplantısında enfeksiyon hastalıklarının günümüzde kritik bir sorun olduğunu vurgulayarak, “Birçok hastalığın tedavisinde önemli ilerlemeler kaydedilse de bazı enfeksiyon etkenleri hala gizemini korumaktadır. Protez enfeksiyonlarında sıkça izole edilen tanıdık bakterilerin yanı sıra adını bile bilmediğimiz yeni mikroorganizmalarla enfeksiyonlar şekillenmeye başladı” dedi.
“EN BÜYÜK RİSKLERDEN BİRİ BİLİNÇSİZ ANTİBİYOTİK KULLANIMI”
Protez cerrahileri sonrası bilinçsiz antibiyotik kullanımının enfeksiyonları artıran başlıca faktörlerden biri olduğunu ifade eden Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. İbrahim Tuncay, “Ameliyat sonrası tıbbi bir gerekçe olmaksızın her hastaya antibiyotik verilmesi kesinlikle bilimsel bir yaklaşım değildir” uyarısında bulundu. Prof. Dr. Tuncay, “Bunun iki nedeni var; ilki hastada hafif bir enfeksiyon varsa, antibiyotik kullanımı nedeniyle bu enfeksiyon gözden kaçmakta. Ardından, enfeksiyon antibiyotiğe direnç geliştirerek daha ciddi bir hale geliyor. İkincisi ise gereksiz antibiyotik kullanımı uzun vadede toplumda ciddi antibiyotik direncine yol açabilmektedir” şeklinde konuştu.
“HER 100 HASTADAN 1-3’ÜNDE ENFEKSİYON OLUŞUYOR”
Günümüzde tüm önlemlere rağmen ortalama her 100 hastadan 1 ya da 3’ünde enfeksiyon geliştiğine vurgu yapan Prof. Dr. İbrahim Tuncay, “Dünyada yıllık 2 milyon 500 bin kişiye protez ameliyatı yapılıyor. Bu da yılda en az 25-30 bin hastanın enfekte olduğunu gösteriyor. Enfeksiyon gelişimi hastanın kronik hastalıkları ve hastane ortamı gibi çeşitli faktörlere bağlı. Ameliyat öncesi hastaların iyi değerlendirilmesi ve sağlık kurumlarındaki enfeksiyon kontrol önlemlerinin hassas bir biçimde uygulanması büyük önem taşımaktadır” şeklinde değerlendirmelerde bulundu.
